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肝、胆之于五脏

作者:hoo 发布时间:2018-01-27 23:39

  肝者,将军之官,谋虑出焉;主蕴含生机;气急而志怒,故为将军之官。主春生之气,潜发未萌,故谋虑出焉。

  胆者,中正之官,决断出焉;主生发真阳;胆秉果刚之气,故位中正之官。有胆量则有果断,故决断出焉。

  肝胆为人体提供生机和阳气,防止淫邪的侵袭,是人体的金钟罩、铁布衫,只有肝胆健康,疾病才不会有可乘之机。

  肝胆是人体的重要器官,肝的生理功能为主疏泄,又主藏血,与人的情志活动有关,并促进人体的消化和气、血、水的正常运行。故其生理特性可概括为:肝为刚脏,体阴而用阳;肝喜条达而恶抑郁。肝胆对于食物消化和身体防卫都起着相当重要的作用。

  肝是我们身体中的一颗“树木”

  肝是人体的重要脏器之一,古人常把人与人关系好比喻为“肝胆相照”,可见肝胆之间有何亲密的关系。肝负责周身气血的调节,胆汁的分泌与排泄,肌肉关节的屈伸、情绪的变动等。

  通过解剖观察古人发现,肝脏在所有的脏器中,含有的血液的量是最多的,可以说是人体的一个“血库”,这就是肝“主藏血”的基本功能。而血液不正是滋养人体的“水”吗?所以肝脏就是人体内的木所生长的地方。这样一来,中医学就在肝脏与木之间,作了一个固定的关联。继而把“木喜条达”这样的木的特性,延用到中医学中,变成了“肝主疏泄”。一个人郁闷了,天天自己生闷气,我们就把他的表现称为“肝气郁滞”;一个人大怒发火,我们会说他的肝火比较大,原因都在于“肝主疏泄”这一功能无法正常的进行了。

  那么肝这一棵人体中的树木,对于我们人来说,有什么重要的作用呢?

  肝的四大“绝技”

  肝脏在人体中的地位非常重要,它主要有以下四大功能:

  肝藏血

  调节血量:当人体处于相对安静的状态时,部分血液回到肝中,被储藏,当人体处于活动状态时,则血运送至全身,以供养各组织器官的功能活动,故有“肝藏血,心行之,人动则血运于诸经,人静血归于肝脏”之说。若肝藏血功能失调,则血液逆流外溢,可出现呕血,衄血,月经过多,崩漏等出血性疾病。

  滋养肝脏本身:肝脏要发挥正常生理功能,其自身需要有充足的血液滋养,即所谓“肝需血养”,若肝血不足,则出现眩晕眼花,目力减退,视物不清。因肝脉与冲脉相连,冲脉为血海,主月经,故肝血不足,冲脉、任脉受损,女子出现月经不调,量少色淡,严重的甚至会经闭。

  肝主疏泄

  疏泄是“疏通”,“舒畅”,“条达”之意,也就是说,在正常生理状态下,肝气具有疏通,条达的特性,肝气不宜淤滞,喜欢疏通。这一功能主要体现在以下几个方面:

  疏通气机:“气机即气的升降出入运动。机体的脏腑、经络、器官等活动,全赖于气的升降出入运动。而肝的生理特点又是主升,主动的,所以,这对于气机的疏通、畅达、升发无疑是一个重要的因素。因此,肝的疏泄功能是否正常,对于气的升降出入之间的平衡协调起着调节的作用。肝的疏泄功能正常,则气机调畅,升降适宜,气血和调,经络通利,脏腑器官功能正常。如果肝的疏泄功能异常,则可出现两个方面的病理现象:一是肝的疏泄功能减退,即肝失疏泄,则气机不畅,肝气郁结,出现胸胁、两乳或小腹等某些局部的胀痛不适。若”木不疏土“还可出现肝胃(脾)不和等症,可见食欲不振,腹胀等脾胃功能失常之症状。因气行血行,气滞则血瘀,进而出现症积,痞块,在妇女则可出现经行不畅,痛经、闭经等。此外,气机郁结,还会导致津液输布代谢的障碍,产生水湿停留或痰浊内阻,出现膨胀或痰核等。二是升发太过,气的下降不及,则肝气上逆,出现头目胀痛,面红目赤,烦躁易怒等。若气升太过,则血随气逆,可导致吐血,咯血等血从上溢的症状。甚则可出现卒然昏不知人的”气厥“症候。若肝气横逆”木旺克土则出现脾胃功能失常之食欲不振,脘腹痞满,疼痛,嗳气吞酸,大便异常等症状。

  疏泄情志:肝性如木,喜条达舒畅,恶抑郁,忌精神刺激,《素问·举痛篇》所说的“百病生于气”就是对情志所伤影响气机的调畅而言的。故肝疏泄正常则气机调畅,气血和调,人的精神愉快心情舒畅,若肝失疏泄则肝不舒,气机不畅,精神抑郁,出现郁闷不乐,抑郁难解或开泄太过,阳气升腾而上,则出现心烦易怒等,反之对过度的精神刺激,又常常是导致肝失疏泄的重要原因。所以有“怒伤肝”及“肝喜条达而恶抑郁”的论述。

  疏泄胆汁:肝与胆相表里,有经络联系,中医认为,胆汁的是肝的余气形成,溢入于胆,积聚而成,所以肝的疏泄功能也表现于胆汁的分泌和排泄上,若肝失疏泄,胆道不利,则影响胆汁的正常分泌与排泄,出现胁痛,食少,口苦,呕吐黄水或黄疸等症。

  肝主筋

肝、胆之于五脏图片一
肝、胆之于五脏图片一

  “筋”指肌健,具有束骨系关节功能,肝藏血,血养筋,故筋是肝的精气所聚,故《黄帝内经。素问》说:“肝主筋”。若肝血充足,则筋脉得以滋养,筋健力强,四肢关节活动灵活,屈伸自如;若肝血不足,筋失所养,轻则关节屈伸不利,重则四肢麻木,筋脉拘急,甚至手足抽搐震颤等。

  肝开窍于目

  肝开窍于目,其华在爪,五脏六腑之精气,通过血液运行于目,体现到眼神之中,因此目与五脏六腑都有内在联系,但肝与目关系更为密切。因肝藏血,其经脉又上连目系,肝的精血散于目,故有“肝受血而能视”之说,也就是说,目得到肝血的滋养,才能发挥其正常的视觉功能,因此肝的功能是否正常,往往可以从目上反映出来,如肝血不足,则目失血养,可有两目干涩,视物不清甚至雀目。若肝火上炎则目赤,肿痛。又年老肝肾精血渐衰,常会出现视力减退,双目昏花。许多眼科疾病,中医认为与肝有关,多从治肝入手,临床收到满意效果。

  爪,即爪甲,包括指甲趾甲,中医认为爪是筋的延续,故称“爪为筋之余”。肝血的盛衰,可影响爪甲的荣枯。肝血充足,则爪甲坚韧明亮,红润光泽。若肝血不足,则爪甲软薄,枯而色夭,甚则变形脆裂。

  肝胆是怎样相照的

  肝与胆的关系:胆附于肝,胆汁来源于肝。经络相络属,肝脉下络于胆,胆脉上络于肝,构成脏腑表里关系,肝属里,胆为表。胆为六腑之一。胆与肝解剖位置邻近,胆居“肝之短叶间”。肝胆经脉相互络属,足厥肝经属肝络胆,足少阳胆经属胆络肝。二脏关系密切,互为表里之脏。《灵枢·本脏》曰:“肝合胆。”肝胆有密切的生理联系,肝胆之间的相照关系主要要现在共主疏泄、共主神志。

  胆位于胁下,附于肝,与肝相连,贮藏来自肝脏分泌之胆汁,注入肠中,以助消化,它虽为六腑之一,但与其它五腑不同,它只贮藏胆汁而不接受水谷糟粕,故又把它归属于“奇恒之腑”。若肝气郁滞,郁而化热,薰蒸胆汁,胆汁上逆或外溢,则出现口苦,呕吐黄水或黄疸等。古语说“肝胆相照”,从科学上来看,这句话可是名副其实的。

  那么肝胆是怎样相连的呢?

肝、胆之于五脏图片二
肝、胆之于五脏图片二

  胆管是进出肝脏的一个重要交通通道。胆管,顾名思义,是与胆囊相连的管道,那么胆囊又在哪里呢?胆囊是依附于肝脏又独立于肝脏的,它好像是躺在肝上一样,通过胆管与肝脏相连。因为肝脏是人体最大的消化和解毒器官,对胃肠道的消化功能都起到了重要的辅助功能,但它又是如何与胃肠道相通的呢?这个就需要胆管系统帮忙了。

  胆管系统由胆囊和胆道组成,胆囊依附于肝,是胆汁的仓库,具有储存、浓缩、排放胆汁和直接参与调节肝内外胆道压力的作用,胆道一般包括肝内胆道和肝外胆道两部分,它的作用就是把那些由肝脏分泌的胆汁输送到十二指肠。正因为肝和胆在解剖结构和生理功能上都存在着互相依存、相互协调的关系,因而,一旦肝和胆管系统任何一方罹患了疾病,都可以累及对方。例如患了胆结石、胆道蛔虫或肿瘤等,就可能导致肝脏的感染。反之肝的功能状态也会影响胆囊,例如肝脏病变后,不能有效地分泌胆汁,就会影响胆囊这个“胆汁仓库”。正所谓“肝胆相照”。

  前面已经说过,胆气与人的精神情志活动有关,有主决断的功能。中医认为,“胆者中正之官,决断出焉”因而,某些惊恐、失眠、多梦、谋虑不决等精神情志症状,多认为是胆气虚所致,临床上也常常从胆治疗。胆有稳定情绪以助正确判断的功能。“肝者,中之将也,取决于胆”,以及“凡十一脏,取决于胆也”,可见胆经的重要。中医的肝与胆是一对阴阳,我们可以理解为“胆是肝经之阳;肝是胆经之阴”。如用现代的医学知识作比喻,肝胆能把脾胃消化搬运的营养精微,催化成血。胆经最旺的时间,是晚上十一时至凌晨一时的子时,必须休息。

  如果肝胆之气不足,不能催化脾胃消化及搬运到身体各处的营养,营养便积聚起来,小则肥胖,严重则累积酸化,形成没有包膜、生长不受控制的癌细胞团。现代城市人很少营养不良,更多的是营养过度,尤其是肉食太多蔬食太少者,所以饮食宜清淡,食无求饱,半饱最好,不可超过七分饱。饮食清淡者,要注意少吃生冷,尤其是年界届四、五十岁及以上的。

  人体的肝经与胆经,若能在晚上九时至凌晨三时这六个小时酣睡休息,最能起养生作用。如果这段时间不睡,短期问题不大,年青气盛时问题也不明显,长期则伤肝胆之气,引起许多今天常见的文明病,如高血压、脑溢血、视网膜脱落、肥胖、流产、湿疹、精神亢奋、精神抑郁,甚至癌症等等。今天儿童多近视,其中一个原因是先天性肝气不足,主要是父母(尤其是父亲)经常超过午夜十二时才上床。青少年的精神亢奋或抑郁,乃至精神分裂,大多是经常玩计算机至凌晨引发的,心理因素反为次要,用心理疗法,治标不能治本。成年人士,如果觉得火气大,常因小事无名火起,大发脾气,便得小心,这是胆不中正、肝阳火盛、肝胆亢奋的结果,要小心调养肝胆,不治理会积成大病。

  肝胆失调所引起的各种文明病,病理复杂,是很多的。而最简单的预防以至治疗文明病的办法,是能够在晚上九时到早上三时睡好,如果九时不睡,十时要睡,万不得已,十一时前一定要入睡。早睡必须加早起才会有效,最迟不能迟于早上七时起床,能够在早上四时至六时之间起床最好,视乎各人需要多少个小时的睡眠而定。上了床而不能即时入睡的,多是习惯问题,须耐心调较,一般能早起者多能早睡,倒是谢绝晚上应酬最为不易。我们要过文明的生活,就不能和太阳对着干。

文章《肝、胆之于五脏》原创来自:广州怀孕

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