2019-07-15 10:59:56 0
019年7月12日 - 最近涉及三个家庭的生育诊所混乱引发了对洛杉矶中心的诉讼 - 以及那些寻求生育治疗或希望这样做的人的担忧。
根据诉讼，一对来自加利福尼亚州格伦代尔的夫妇声称诊所工人将他们的胚胎植入到错误的女人身上，她在纽约生下了他们的儿子（和另一个儿子）。据报道，纽约妇女的婴儿不是基因，而是彼此无关。
作为诉讼对象的CHA生育中心周四已经关闭，根据其回答服务，那里的官员没有回应评论请求。
WebMD联系了三位顶级生育专家，了解更多信息，讨论错误是如何发生的 - 并找出寻求生育治疗的潜在父母可以做些什么来找到一个有信誉的中心。没有医生对参与诉讼的夫妇进行治疗。
罗格斯罗伯特伍德约翰逊医学院妇产科主任，资深生育专家Mark V. Sauer博士说，虽然最近的病例很悲惨，但也很少见。“IVF已成为一种相当常见的手术，”他说。“我们知道，1％至2％的美国婴儿是体外受精或某些衍生物的结果，”绍尔说，他21年担任IVF主任和哥伦比亚大学IVF实验室主任。
他说：“这通常是一个快乐的故事，因为它是体外受精的奇迹。”然而，“它是医学，它是人类，所以当然系统会出现故障，会有错误。”
IVF是体外受精的缩写。在这个复杂的过程中，卵子和精子在体外结合。一旦胚胎形成，它就被放入母亲的子宫中。
根据美国疾病预防控制中心的数据，2017年美国448个生育诊所报告了超过284,000个辅助生殖技术（ART）周期。这导致近69,000名活产婴儿（分娩一名或多名活婴）和超过78,000名婴儿。
绍尔说，体外受精（IVF）计划的后勤工作可能会给人们带来惊喜，他们会在错误中发挥作用。生育医生正在处理微观生活。“没有办法在胚胎上贴上名牌，”他说。“将胚胎储存在培养皿中，直到放入人体内，或者储存起来。如果储存起来，将它们放入一根大小相当于鸡尾酒吸管的小吸管中，该吸管被标记并放入液氮中储存。胚胎在显微镜下只有100个细胞，它们看起来都很相似。胚胎没有标记;培养皿上有标记。“
他说，IVF中心使用了许多安全措施。但即使是伙伴系统的普遍做法 - 两个人通过记录出生日期或社会安全号码的最后4位数等唯一标识符来验证胚胎是否属于特定患者 - 可能会出现错误，Sauer说。“
他说，在只有一名胚胎学家的小型实验室中，错误可能更有可能发生。伙伴系统是关键，他说，所以没有人独自工作。“团队合作会带来巨大的变化。”
绍尔说，虽然植入胚胎的医生经常在出现问题时受到指责，但错误实际上可能在此过程中更早发生，例如当培养皿被贴错标签时。
然而，却出现了不幸和悲剧。2018年，克利夫兰地区生育中心的液氮储罐升温，危及2000多个冷冻蛋和胚胎。1995年，加利福尼亚大学欧文生育中心的丑闻涉及多个鸡蛋和胚胎交换病例。一名荷兰生育医生被指控在没有女性知情的情况下使用自己的精子生育49名儿童。
另一件可能导致错误的事情是体外治疗越来越复杂，洛杉矶生殖内分泌学家，加州生育伙伴的创始合伙人理查德马尔斯医学博士说。他在美国建立了第二个IVF计划，并于1986年从解冻的冷冻胚胎中实现了第一次怀孕。他将这些早期治疗与Model-T时代进行比较，并将今天的治疗方法与太空时代进行比较。
“实验室已经发生了很多变化，”他说。例如，植入前基因检测很常见，他说，76％的中心患者选择了它。“遗传学实验室不在现场，”他说，这样就增加了更多的步骤 - 以及更多的错误潜力。
他说，在过去的5年或6年中，大多数中心一直在冷冻胚胎，而不是使用新鲜胚胎，再次添加另一个过程。Marrs说，这是因为“活婴”的速度比冷冻更高。
南加州大学凯克医学院生殖医学教授兼生育计划主任理查德保尔森医学博士说，寻找一个有信誉的中心需要一些功课。
他说，选择一个由辅助生殖技术协会（SART）认可的中心。该组织建立并帮助维持辅助生殖技术的标准。
了解中心的成功程度。美国的生育诊所报告并核实其诊所的ART周期数据。有关个别诊所的详细信息可以在CDC的ART网站和SART网站上找到，例如提供的服务，看到的患者类型和成功率。
保尔森说：“我认为，通过询问那些接受过生育治疗的人，他们有很好的经验，可以说，'有声誉'。”
他说，“建立好网站的中心可能不是最好的医生”。他建议寻找一所与大学有学术联系的中心，尽管他说，“有非常稳固的私人中心。”
美国生殖医学学会前任主席保尔森说，他寻求一位在生殖内分泌和不育方面获得董事会认证的生育医生。该协会制定了实践和道德准则。
绍尔说，寻找一个医生，员工和患者之间良好沟通的中心。他说：“如果医生没有给你答案，或者答案听起来不对，那我就不会犹豫不决。”
萨尔说，问一些棘手的问题。您可以直接询问该中心的工作人员：“您如何防止我们的精子，卵子和胚胎与其他人混在一起？”
绍尔说，正在接受生育治疗的患者应该在手术前多次被要求进行身份鉴定，以确保一切准确无误。
绍尔说，转向那些看起来不屑一顾的员工。例如，如果一个中心说，“你为什么一直这么想？那从未发生过，”这是一个不好的迹象，他说。
他说，询问中心是否使用单独的水箱或社区水箱进行储存，因为单个水箱更好，错误的可能性更小。
绍尔说，忘了参观整个实验室。“你不能;这是一个无聊的环境。根据定义，你无法看到幕后的东西，所以必须有一定的信任因素。”
他说，尽管最近的案件很悲惨，诉讼可能会让那些经营生育中心的人更加小心。“这种职业的监管有这种效果，”他说。
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