2023-03-22 18:03:53 1853
卵巢功能减退根据进展程度，大致分为三个阶段：
卵巢储备功能减退（DOR）
早发性卵巢功能不全（POI）
卵巢早衰（POF）
DOR指卵巢内卵母细胞的数量减少和（或）质量下降，同时抗苗勒氏管激素（AMH）水平降低、窦卵泡计数（AFC）减少、基础促卵泡激素（FSH）升高。
POI是40岁以前出现的卵巢功能减退，主要表现为月经异常（闭经、月经稀发或频发）、FSH水平升高（>25U/L）、雌激素水平波动性下降。试管婴儿 胎停
POF主要指女性40岁以前出现闭经、FSH>40IU/L和雌激素水平降低，并伴有不同程度的围绝经期症状，属于POI的终末状态。
半数以上的患者病因不明，主要分为生理性和病理因素所致。
随着年龄增加，生育力逐渐下降，出现生理性卵巢储备功能降低，在35岁以后下降尤其明显。
遗传因素、医源性因素、免疫因素、其他因素等导致卵巢功能减退。
最常见的异常核型：45，XO及其嵌合型，X染色体长臂或短臂缺失）及相关基因异常，也会导致卵巢功能减退。
手术引起卵巢组织缺损或局部炎症，放疗、化疗诱导卵母细胞凋亡或破坏颗粒细胞功能。
卵巢的自身免疫反应可破坏卵巢，导致成熟前卵泡闭锁，卵子退化。
吸烟、环境污染、环境毒物、不良生活作息及工作压力，长期紧张、焦虑、抑郁，也是卵巢功能下降的危险因素。
年龄增长所致的生理性卵巢功能减退是自然规律，任何药物都无法逆转，建议适龄生育。
对于有POI或早绝经家族史、家系中携带相关遗传变异的女性，建议尽早生育，或适时有条件的进行生育力保存。
医源性因素损伤卵巢功能的女性，选择个体化方案，生育力保存方法包括胚胎冷冻、卵母细胞冷冻、卵巢组织冷冻等。
如因存在自身免疫性抗体或疾病等，建议多学科会诊决定治疗方案。
如伴随环境和精神因素，应远离生殖毒性环境、避免接触毒物，健康饮食、规律运动、戒烟，避免过度劳累及精神压力紧张、保持心情愉悦。
如果您年龄35岁准备怀孕，或者久备不孕且发现自己卵巢功能已下降，一定要尽早去正规的生殖中心寻求专业医生的帮助。
卵巢功能减退不可怕，拖延才是最大的人生绊脚石。
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