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宫颈机能不全的治疗

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潘伟 生殖专家、 医学博士

2023-04-23 16:02:02

福铭美国试管婴儿-宫颈

目前,对于确诊宫颈机能不全、或有高危因素、或疑似的患者,以手术治疗的效果最为确切,分为经**与经腹两种治疗方式。对于经历了1次宫颈机能不全的中孕晚期**后,就应该在第2次孕前或孕期龙岩试管婴儿,采用宫颈环扎术预防再次的**。

经**宫颈环扎

在怀孕中,于**颈内口水平进行环扎,有McDonald与Shirodka两种术式。对于有前次确诊宫颈机能不全**史的患者,推荐在孕12-14周进行预防性宫颈环扎;对于有1次可疑病史的患者,则需要在孕期监测**颈长度,若宫颈逐渐缩短至长度≤25 mm时,则需在孕24周以前进行宫颈环扎手术。

环扎手术后,宫颈被线缝住,就不能自然扩张了,为了避免分娩时宫颈撕裂伤和/或**破裂,应在妊娠36-37周间择期拆除环扎线,或在万一不可避免的**、早产、临产发动时立即拆除。自然的足月分娩一般在环扎线拆除2周内发生;而约10%的患者会在环扎带拆除后48小时内自发分娩。

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经腹宫颈环扎

福铭美国试管婴儿在怀孕前,通过腹腔镜或者开腹,在**的宫颈水平,像围巾一样环扎、缩窄宫颈口。该术式需要手术置入环扎带,后续怀孕也必须剖宫产终止妊娠,比试管一次能放几个胚胎经**术式复杂,创伤大,并发症多。然而,经腹宫颈环扎于**峡部(高于宫颈内口上方),因此比经**术式环扎术效果确切。避免**内缝线异物引起感染,剖宫产后仍可保留环扎带,以便再次妊娠。

经腹宫颈环扎术适用于:

宫颈机能不全诊断明确,且先前至少1次经**宫颈环扎术失败;

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宫颈极短或缺如(如宫颈锥切术后),技术上无法在**内进行宫颈环扎*作。

环扎可在非孕期进行,也可选择在孕10-14周进行。孕10-14周时,已行NT超声检查排除了胎儿的重大畸形,唐筛/无创产筛(NIPT)也已经检查结果正常,怀孕的**没有太大,也是较为合理的手术时机。


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