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为何越打肝素D2聚体越高已经达到3000了?

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潘伟 主任医师

2022-08-16 15:02:01 207

我现在怀孕9周了,第6周查到d2聚体2000多,医生给我开了肝素还有阿斯匹林,我有在按要求**吃药,但是今天复查的适合发现打完肝素d2聚体已经达到3000多了,说实话我真的很焦虑,因为我之前**过一次,听他们说d2聚体太高了就容易**,那3000到底严不严重啊?为啥打完肝素d2聚体还越来越高啊?

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综合回答

打了肝素后D2聚体上升到3000表明血栓尚未得到有效控制,可能会进一步扩大,D2聚体3000ug/L是比较危险的,因为D2聚体正常值一般小于200ug/L,3000ug/L高于正常值10多倍了,建议患者继续听从医生的建议进行相应的治疗。患者需要通过相关检查进一步明确原因,并积极采取措施治疗,防止血栓形成的扩张和复发。

打肝素后D2聚体值一般会下降

D2聚体是血液中纤维蛋白活化溶解后产生的代谢物,D2聚体升高表明体内有血栓形成,可见于静脉血栓形成,也可见于动脉栓塞,打肝素后D2聚体高后处理方法如下:

1、打肝素后D2聚体值一般会下降,通常7-10天左右可以恢复正常,也可能需要更长时间,患者按要求治疗后没有达到效果应及时去医院检查;

2、D2聚体高但肝素不降反升要考虑药物效果不是很理想,可以与医生沟通后更换药物治疗。

Tips:

孕妇D2聚体高于正常范围考虑到高凝血的可能性,可能导致胎儿缺氧,所以需要打肝素减少D2聚体,这也可以发挥胎儿保护的作用,若肝素没有起到明显的效果可以查明原因后换药治疗。

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